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 Le génotype 1 du VHC associé à un risque cancérigène accru

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maya

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MessageSujet: Le génotype 1 du VHC associé à un risque cancérigène accru   Mer 5 Déc - 3:18

Egora; Article paru le : Mardi 4 Décembre 2007
Le génotype 1 du VHC serait associé à un risque cancérigène accru
Bruno S et al. Hepatology 2007 ; 46 :1350-6.
Pr Vlad Ratziu
Cette étude italienne a été destinée à établir si le génotype 1 du VHC
confère un risque supplémentaire de développement du carcinome
hépatocellulaire (CHC) comparativement aux autres génotypes. Si tel
était le cas, des recommandations importantes en termes de surveillance
et de futures projections épidémiologiques pourraient voir le jour.
163 patients avec cirrhose ont été inclus en 1989 et 1990 et suivis en
médiane 11 ans. Il n´y avait que des génotypes 1 (deux tiers) et 2 (un
tiers). La surveillance pour le CHC était protocolisée et similaire
entre les deux génotypes. L´âge des deux groupes état similaire. Au
cours du suivi, 55 patients ont développé un CHC. L´incidence du CHC et
la mortalité due au CHC étaient significativement plus élevées en cas
d´infection par le génotype 1 (pour l´incidence cumulée du CHC
4.26/100/an vs 1.69/100/an, respectivement). Le risque de développer un
CHC était 3 fois plus élevé en cas d´infection par le génotype 1. Le
génotype 1 était un facteur prédictif de CHC indépendant de l´âge, du
sexe, des varices œsophagiennes. La réponse au traitement antiviral ne
modifiait pas cette relation.
Les auteurs insistent sur les points forts de l´étude, très long
suivi, survenue de nombreux cas de CHC, peu de perdus de vue, critères
de diagnostic et de surveillance standardisés.

_________________
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